TRAPIANTO CAPELLI:
CALVI ANCORA PER POCO

 Lasciarsi andare alla rassegnazione non e' un buon rimedio anche perche' oggi la scienza offre diverse soluzioni per un rapido reinfoltimento del cuoio capelluto. L'evoluzione delle tecniche ha reso la chirurgia tricologica possibile anche nei casi di calvizie ritenuti fino a poco tempo fa intrattabili. Metodiche come l'autotrapianto monobulbare a mezzo laser e lo scalp reduction, utilizzate singolarmente o in simultanea combinazione, consentono ora ottimi risultati, con una ridistribuzione della chioma omogenea e dall'aspetto piu' che naturale.

Ogni capello nasce, cresce, invecchia e cade seguendo un processo naturale di ricambio. Capita pero' che la caduta fisiologica dei capelli non viene compensata da una nuova ricrescita in quanto i bulbi hanno cessato la loro attivita' riproduttiva. Si parla allora di alopecia (una delle forme piu' diffuse e' quella androgenetica), fonte - come e' comprensibile - di grandi angosce. La calvizie colpisce prevalentemente gli uomini, data la natura soprattutto ormonale del problema (la produzione di androgeni e' infatti uno tra i principali fattori predisponenti) ma aumenta sempre piu' anche il numero di donne che si rivolgono allo specialista per problemi di diradamento diffuso. Le cause sono molteplici: oltre all'assetto genetico ed immunologico giocano un ruolo determinante lo stress, le condizioni ambientali, le malattie infettive, la somministrazione di alcuni farmaci e radioterapie, i disordini del metabolismo.

Non si diventa calvi tutto d'un colpo: la calvizie e' un processo che si sviluppa gradualmente, seguendo degli stadi precisi e pressoche' simili per tutti. La sua entita' della calvizie viene misurata secondo la nota "Scala di Norwood Hamilton", che classifica il fenomeno in sette specifici stadi. Inizialmente la recessione della capigliatura interessa generalmente la regione fronto-temporale: non e' il caso in questa fase di parlare di vera e propria calvizie ma di un'attaccatura dei capelli piu' alta. La situazione non desta ancora allarmismi ma e' questione di pochi anni per veder colpita anche l'adiacente zona del vertice fino ad arrivare, e questo e' il caso dell'ultimo stadio, ad una stretta striscia di capelli posizionata a ferro di cavallo sulla parte inferiore della testa.

L'incidenza del problema calvizie e la negativita' con la quale viene vissuto nel piu' ampio concetto di qualita' della vita hanno spinto la ricerca tricologica a prendere in maggior considerazione il perfezionamento delle tecniche di reinfoltimento del cuoio capelluto. Con gli anni la chirurgia della calvizie si e' evoluta notevolmente, mettendo a disposizione dei propri pazienti metodiche sempre piu' efficaci e mini-invasive. Dalle semplici protesi all'impianto di capelli artificiali, dalla rotazione dei lembi all'autotrapianto ad isole il percorso e' stato lento ma inesorabile. Le soluzioni fino a ieri disponibili presentavano pero' discreti limiti sia dal punto di vista dei risultati che del disagio post-operatorio. Oggi la scienza si e' perfezionata al punto tale che la ridistribuzione della capigliatura avviene in tempi rapidi e con effetti ottimali. Fra le nuove metodiche di chirurgia estetica capelli che vedono l'applicazione di sofisticate strumentazioni, tra cui spicca il laser CO2 pulsato, strumento che agisce per vaporizzazione, consentendo la massima riduzione del sanguinamento e la pronta cicatrizzazione dei tessuti. Gli interventi vengono realizzati in anestesia locale, accompagnata da una leggera sedazione, in regime day hospital, che vede il ritorno a casa del paziente poche ore dopo l'operazione. Molto e' stato raggiunto anche sotto il profilo estetico: la linea dei capelli viene ricostruita perfettamente e gli stessi cresceranno con una inclinazione adeguata alla zona. Il traguardo e' entusiasmante: niente piu' il caratteristico "effetto bambola" speso conseguenza dell'autotrapianto tradizionale, visibile all'occhio quanto inestetico.

Trapiantare un bulbo per volta, riducendo l'ampiezza delle incisioni e garantendo unamigliore ridistribuzione della chioma. Questo quanto si propone con successo la tecnica di autotrapianto monobulbare a mezzo laser, una soluzione che si rivela ottimale soprattutto in combinazione con la tecnica di scalp reduction. "L'autotrapianto capelli monobulbare a mezzo laser - riferisce il dottor Carlo Alberto Pallaoro - viene consigliato con piu' frequenza a tutti quei soggetti che presentano una calvizie non particolarmente estesa. I migliori risultati si hanno su pazienti con un'eta' compresa tra i 25 ed i 40 anni, periodo in cui l'organismo e' in pieno vigore e le cellule rispondono al meglio al processo di cicatrizzazione ed inglobamento dei bulbi trapiantati. Nulla comunque esclude dall'ottenere risultati apprezzabili anche in eta' piu' avanzata o in presenza di un alto grado di calvizie". In quest'ultimo caso, al fine di ridurre al minimo l'area glabra da reinfoltire, si rivela piu' vantaggiosa la tecnica combinata.