|
|
|
CHIRURGIA. NON RISCHIARE IN NOME DELLA BELLEZZA! Non e' necessariamente una patologia a spingere una persona “sotto i ferri”. La chirurgia e' sempre piu' una potente alleata della bellezza, e, nonostante le tecniche si siano evolute tanto da ridurre al minimo invasivita' e complicanze, si tratta pur sempre di chirurgia. E cercare diventare belli “da morire” puo' assumere un senso molto cupo: arrivare a rischiare la propria pelle per levarsi di torno le rughe o avere un bel naso e' assurdo. Vediamo quindi quali sono i parametri entro i quali un intervento di chirurgia estetica puo' essere considerato sicuro. Di Paola Marchi
|
|
Se e'
vero che gli imprevisti non sono controllabili, tuttavia l'affidabilita'
chirurgica puo' essere determinata con alcuni accorgimenti tecnologici,
organizzativi e professionali. Il dottor Carlo Alberto Pallaoro, specialista
in chirurgia plastica a Padova, ci illustrera' le linee-guida basilari per
una chirurgia estetica a piena tutela del paziente. La premessa spesso
sottovalutata ma necessaria, quando si parla di chirurgia estetica, e' che
si tratta di interventi chirurgici a tutti gli effetti, e come tali devono
essere affrontati: con consapevolezza (da parte del paziente) e scrupolosita'
(da parte del chirurgo e del suo staff). Affermato cio', a determinare la
sicurezza in sala operatoria e' un insieme di accortezze in tutte le fasi di
cui si compone ogni intervento chirurgico, ovvero la preparazione all'intervento
(fase preoperatoria), l'atto chirurgico vero e proprio (fase
trans-operatoria) e il periodo successivo all'intervento (fase
postoperatoria).
LA FASE PREOPERATORIA Per quanto riguarda l'incolumita' fisica del paziente, le misure di sicurezza cominciano dalla visita preliminare, che deve essere supportata da una completa anamnesi sullo stato di salute del paziente e da adeguati accertamenti clinici. Generalmente sono necessari due tipi di esami: ematochimici e cardiologici, ma puo' capitare che il chirurgo desideri estendere le analisi per un determinato intervento, richiedendo quindi anche esami allergologici e radiologici. Tenere in considerazione i risultati delle analisi e l'anamnesi generale del paziente sono un primo – basilare – requisito per un intervento svolto in sicurezza. Oggi e' molto in voga parlare di chirurgia estetica, - spiega il dorror Pallaoro - e' facile reperire informazioni e non sempre queste sono realistiche. Percio' capita frequentemente che si presentino persone che si ritengono “esperte” e ferrate nell'argomento. Credono di sapere che cosa sia il meglio per loro e sanno che cosa vogliono. Eppure non tutti coloro che richiedono un intervento di chirurgia estetica sono i candidati adatti. Compito del chirurgo sara' analizzare le intenzioni e le aspettative del paziente e sondare quanto queste possano corrispondere con i risultati ottenibili.LA FASE TRANS-OPERATORIA Il momento dell'atto chirurgico e' la fase operatoria centrale e determina per la maggior parte il buon esito dell'intervento. Gli elementi caratterizzanti la sicurezza sono dati dalle caratteristiche tecnologiche, organizzative e professionali della fase operatoria vera e propria. Per quanto riguarda il complesso tecnologico di cui deve essere dotata una clinica di chirurgia estetica per essere definita sicura, primo tra tutti gli elementi figura la possibilita' di monitorare i pazienti durante tutte le fasi operatorie. In ogni istante dell'intervento – precisa il dottor Pallaoro - e' indispensabile poter rilevare sul paziente alcuni fondamentali parametri come la pressione, il polso e la percentuale di ossigeno nel sangue. Per tale motivo la sala operatoria deve essere dotata di un'apposita apparecchiatura elettronica che consenta tale monitoraggio. La sala operatoria, poi, deve essere attrezzata con le adeguate strumentazioni mediche per intervenire nel caso in cui dovesse manifestarsi un'emergenza. La presenza di un gruppo di continuita' garantisce il perfetto funzionamento delle apparecchiature ritenute indispensabili all'incolumita' del paziente, le luci di emergenza e i dispositivi di monitoraggio. Altra misura precauzionale di tipo tecnologico e' il corretto funzionamento dell'impianto elettrico, dotato di apparecchiature in grado di segnalare acusticamente eventuali dispersioni energetiche. Dovra' poi essere installato un impianto di aspirazione dell'aria, in modo che vi sia un continuo ricambio forzato di aria pura. Inoltre, deve essere garantita l'assoluta sterilita' degli ambienti operatori e degli strumenti: Sembra superflua questa citazione ma in realta' non lo e', dato che una piccola percentuale delle complicanze post-chirurgiche e' legata proprio alla mancanza di igiene della struttura operatoria. La scrupolosita' in questo senso non e' mai troppa: la sterilizzazione deve riguardare sia la sala operatoria che gli strumenti chirurgici cosi' come gli indumenti degli operatori. Per quanto riguarda le caratteristiche organizzative necessarie a garantire la sicurezza di una struttura sanitaria, i soggetti che compongono lo staff medico e paramedico – prosegue il chirurgo - dovranno avere professionalita' specifiche in grado di monitorare e coprire con competenza ogni singola fase dell'intervento, compreso il postoperatorio. Un'efficiente organizzazione dei ruoli ha inoltre il vantaggio di rendere al paziente l'esperienza chirurgica meno traumatica e piu' confortevole possibile. Per quanto riguarda le caratteristiche professionali che rappresentano requisito necessario ai fini della sicurezza del paziente, le figure determinanti sono quelle del chirurgo e dell'anestesista. Attributi come professionalita', manualita' ed esperienza nello specifico intervento da realizzare, sono attributi basilari per un chirurgo affidabile. La conoscenza peculiare dell'anatomia e l'aggiornamento costante riguardo le innovazioni scientifiche – aggiunge il chirurgo - sono essenziali per offrire, oltre che affidabilita', anche i migliori risultati estetici. La figura dell'anestesista e' altrettanto fondamentale: la sua presenza deve essere costante durante tutta la durata dell'intervento. Inoltre, l'anestesista sara' sempre pronto a far fronte alla minima emergenza. Da non tralasciare, anche la tipologia di anestesia: questa infatti deve essere congrua al tipo di intervento prescritto, alle caratteristiche del paziente ma anche alle capacita' chirurgiche di chi lo esegue. Per un paziente di chirurgia estetica sano, che si sottopone ad un intervento superficiale - riferisce il dottor Carlo Alberto Pallaoro - l'anestesia locale accompagnata da sedazione e' a mio avviso preferibile, in quanto non comporta particolari disturbi e consente una piu' rapida ripresa post-operatoria. Il medico anestesista e' responsabile anche della fase iniziale di risveglio dall' anestesia. La sorveglianza e l'assistenza in quest'area devono essere assicurate da infermieri professionali qualificati sotto la direzione di un medico anestesista.DAY SURGERY – INTERVENTI SENZA RICOVERO Da non tralasciare e' la tipologia di anestesia: questa infatti deve essere congrua al tipo di intervento prescritto, alle caratteristiche del paziente ma anche alle capacita' chirurgiche di chi lo esegue. <Per un paziente di chirurgia estetica sano, che si sottopone ad un intervento superficiale - riferisce il dottor Carlo Alberto Pallaoro - l'anestesia locale accompagnata da sedazione e' a mio avviso preferibile, in quanto non comporta particolari disturbi e consente una piu' rapida ripresa post-operatoria>. In tal modo sara' possibile garantire al paziente il ritorno alle mura domestiche in giornata, evitando tutti i disagi di un ricovero e dell'anestesia totale. LA FASE POSTOPERATORIA Perche' anche la fase successiva all'intervento risponda alle caratteristiche di sicurezza, e' indispensabile che il paziente sia correttamente informato sulle prescrizioni e sui comportamenti cui dovra' attenersi. Le medicazioni successive all'intervento andranno eseguite in un ambiente adeguatamente controllato, in modo che eventuali circostanze anomale che dovessero presentarsi, vengano immediatamente risolte. In sintesi, quando si tratta di interventi chirurgici, non si possono stabilire normative e caratteristiche che prevengano e siano in grado in assoluto di prevenire eventi spiacevoli, ma sicuramente gran parte di questi potranno essere evitati se sussistono le caratteristiche che abbiamo elencato. |
| IL
PAZIENTE, PRIMA DI TUTTO
responsabilita' del paziente sara' quella di informarsi preventivamente su ogni aspetto e conseguenza dell'atto chirurgico e della struttura. Per tutelare i pazienti e per instaurare un rapporto di fiducia con il chirurgo, esiste lo strumento del “consenso informato”, modulo che permettera' al paziente di affidarsi con coscienziosita' all'intervento. Conclude il dottor Pallaoro: in ogni tipo di intervento chirurgico, che sia per cause patologiche o ai fini estetici, l'attenzione e' sempre rivolta alla salute del paziente. Un bravo chirurgo non dimentica mai il principio di Ippocrate: “Primum non nocere”, prima di tutto non bisogna nuocere. |
 |
|
GLI INTERVENTI PIU' COMUNI
LIPOSUZIONE MASTOPLASTICA vedi anche:
RINOPLASTICA vedi anche:
TRAPIANTO CAPELLI Vedi anche:
|
|Home| |Torna indietro| |"chirurgia-estetica"| |
www.lapelle.it |
| Tutti i diritti sono riservati. E' vietata la duplicazione degli
articoli anche parziale senza espressa autorizzazione dell'editore  |
