LLa liposuzione vanta una storia molto lunga, oltre trent’anni, in cui tecnica e strumenti sono stati notevolmente migliorati. La tecnica vanta una singolare quantita' di sinonimi, spesso utilizzati in contesti differenti per puro effetto “scenografico”, ma in sostanza la liposuzione (o lipoaspirazione, liposcultura, lipocontouring…) e' il trattamento chirurgico che permette di asportare tramite aspirazione parte dei depositi adiposi mediante l’inserimento sottocutaneo di cannule. Questa la sintesi estrema di un intervento che richiede un’approfondita conoscenza dell’anatomia e una lunga esperienza chirurgica per evitare spiacevoli esiti estetici (irregolarita' del pannicolo adiposo) e soprattutto inutili rischi. “Mediante la liposuzione viene ridotto il patrimonio complessivo degli adipociti”, puntualizza il dottor Carlo Alberto Pallaoro, specialista in chirurgia plastica a Padova: “tali cellule, una volta che l’individuo ha completato la crescita, non si riformeranno. Questa informazione, erroneamente interpretata, ha portato i piu' a pensare che la liposuzione sia un metodo definitivamente risolutivo per le dismorfie legate all’eccesso di adipe. I pazienti devono infatti essere informati che solo un’adeguata educazione alimentare e un sano stile di vita contribuiscono a mantenere i risultati estetici della liposuzione. Molti ignorano che, anche se il numero degli adipociti e' ridotto, questi hanno la capacita' di accumulare grasso fino a moltiplicare anche di 60 volte il proprio volume. Ecco perche' viene richiesto al paziente che raggiunga un peso stabile prima di sottoporsi alla liposuzione e abbia imparato uno stile alimentare coerente e adatto al proprio fabbisogno”.
Le donne hanno tendenza all’accumulo di grasso nella regione del tronco, del seno e delle gambe, mentre gli uomini vedono maggiormente i “rotolini” sul ventre e sul busto. Ma la liposuzione, opportunamente pianificata e realizzata, e' adatta per tutti i tipi di adipe, anche localizzata su distretti corporei “non tipici”, ad esempio il viso o la nuca (la cosiddetta “gobba di bisonte”). Una precisazione: “Molte pazienti richiedono la liposuzione per cercare di rimodellare la propria silhouette – specifica il dottor Pallaoro – senza distinguere i depositi di adipe da quelli di cellulite, che merita un discorso a parte”. La visita preliminare con la paziente e' la prima, fondamentale, tappa per una liposuzione eseguita in sicurezza. “Il chirurgo esamina attentamente il tipo di adipe e la modalita' di accumulo da parte del soggetto. Quindi, insieme con la paziente, viene programmato l’intervento: a seconda dell’elasticita' cutanea viene determinata la quantita' di grasso da aspirare e conformemente al rimodellamento desiderato, si studia la combinazione tra piu' liposuzioni”. Infatti, continua il dottor Pallaoro, grazie all’utilizzo di vasocostrittori come l’adrenalina, e' possibile limitare la perdita di liquidi con due grossi vantaggi: rendere meno traumatico l’intervento e aumentare il volume di materiale aspirato. 

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