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Dettagli delle labbra
LE LABBRA E I LORO
SEGRETI, COME CORREGGERLE NEI DETTAGLI CON LACIDO
JALURONICO DI SINTESI
Dott. Magda Belmontesi dermatologo - Prof. Giuseppe Sito chirurgo
estetico
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Labbra sorridenti e labbra
tristi, labbra carnose e sensuali, labbra piccole e
labbra a cuore, sono proprio loro spesso a conferire al
viso unespressione stanca e invecchiata, oggi
grazie allacido jaluronico e' possibile con una
semplice correzione non traumatica modificare anche solo
un particolare della bocca, ridando freschezza e
giovinezza al volto, senza tempi di attesa e con
risultati immediati e sicuri. |
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Con lacido jaluronico
infatti si puo' proporre alla paziente una correzione
estetica e subito praticarla a differenza del collagene,
ormai quasi Nuova ICT, con approvazione CEE) e' un filler
riempitivo che non necessita di alcun test, nato dopo
anni di studi nei laboratori di ricerca svedesi e messo a
punto grazie alle nuove biotecnologie, appartiene alla
terza generazione, e' privo di proteine animali ed e'
totalmente 9% nel sangue, linfa, cordone ombelicale etc..
totalmente superato a causa della attesa di almeno un
mese per la lettura del test allergico, del rischio
allergenico e della breve durata del risultato. Lacido jaluronico di
sintesi (RESTYLANE - Q MED/ viscoelastico sterile e
viscoelastico sterile e apirogeno ad alta concentrazione
(20 mg./ml.), reso stabile a livello molecolare mediante
la formazione di legami crociati che consentono la
maggiore durata del materiale impiantato senza alterarne
la capacita' idratante e riempitiva.
Lacido jaluronico nativo appartiene ai
glucosaminoglicani ed e' lunico non solforato, e'
un polisaccaride ad alto peso molecolare costituito da
una catena lineare di 2.500 unita' alternanti acido
glucuronico e n-acetilglucosamina legate da legami glicosidici; la sua distribuzione nelluomo e' del
56% nella cute, del 35% nel tessuto muscoloscheletrico,
del Nella pelle e' localizzato soprattutto nel extracellulare del derma, conferendo
una azione fortemente idratante (trattiene acqua sino a
500 volte il suo peso) e cementante le fibre collagene.
Lo jaluronico e' presente nelle diverse specie animali e
in alcuni microorganismi e la sua struttura e' analoga a
quella presente nelluomo, questo permette che il
sistema immunitario umano lo riconosca come self, e
quindi non provochi reazioni allergeniche.
Limpianto di acido jaluronico di sintesi deve
essere effettuato nel derma superficiale, mediante un ago
del diametro di 30 g., e' indicato per correggere pieghe
e rughe, anche quelle profonde del contorno occhi, per
modellare e riempire le labbra, gli zigomi e il mento. La
tecnica di impianto puo' essere effettuata con due
metodiche differenti: |
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1
- tecnica di tunnellizzazione: si inserisce lago
sempre molto superficialmente nel derma, e lo si fa
scorrere delicatamente avanti-indietro lungo il decorso
da trattare, in modo da creare un tunnel lungo il quale,
in un secondo tempo, si inietta lacido jaluronico
durante la fase di estrazione dellago. Con questa
manovra puo' capitare di recidere un capillare, e di |
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conseguenza osservare la comparsa di un antiestetico
ematoma (peraltro velocemente riassorbito) |
2 - tecnica della goccia
spessa: si inserisce lago superficialmente nel
derma, appoggiando la parte finale della siringa ad un
dito della mano posto sulla cute vicino al punto da
trattare, in questo modo si ha la giusta inclinazione per
limpianto di acido jaluronico, che viene iniettato
a gocce allungate lungo il decorso da trattare.
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In entrambi i casi e' utile, terminato limpianto,
procedere ad un massaggio della zona trattata con le dita
per modellare lacido jaluronico appena iniettato.
Proprio le labbra si prestano alla correzione di molti
dettagli, oltre che al completo rimodellamento, e tenuto
conto della estrema sensibilita' della zona e' bene
procedere, dopo una accurata detersione di eventuali
residui di trucco, allapplicazione sulla parte di
una crema anestetica (EMLA) almeno 3/4 dora prima
del trattamento.
Bisogna sottolineare limportanza che una corretta
anlgesia ha nella correzione estetica delle labbra, nella
storia di questo tii'po di correzione si trova
addirittura il blocco anestetico periferico per
infiltrazione, oggi ormai superato grazie alluso
della crema, il cui acronimo significa buona fusione di
due componenti: prilocaina/lidocaina in rapporto 1/1. La
crema anestetica oltre che applicata dalla paziente a
casa, deve poi essere riapplicata in studio e
"rigirata", in modo che nuove micelle siano
sempre a contatto con la cute per sfruttare pienamente
lazione anestetica. E quindi consigliabile
rimuovere lanestetico da un emilabbro per volta,
cosi' che mentre si procede su di un emilabbro
laltro e' ancora coperto dalla crema.In questa sede
desideriamo sottolineare soprattutto la correzione di
alcuni particolari delle labbra che se trattati
ringiovaniscono lespressione del viso, ridando
luminosita' e frescezza al sorriso. Spesso le pazienti
chiedono di eliminare quellaspetto triste della
bocca dovuto alla piega verso il basso delle commisure
labiali, in questo caso non e' necessario intervenire
sulla totalita' del labbro, ma e' sufficiente iniettare
poche gocce di jaluronico proprio allinterno di
ogni singola commisura, per assistere ad una apertura
delle commisure stesse, ed alla conseguente scomparsa
della piega allingiu' da "pierrot
piangente".
Per ingrandire il labbro superiore e dare un aspetto carnoso e sensuale
e' sufficiente iniettare due gocce di jaluronico
direttamente nel muscolo orbicolare del labbro, nella
parte vascolarizzazione e' possibile avere un leggero sanguinamento, facilmente tamponato con una garza bagnata
di acqua fredda. Se capitasse di esagerare nel
sottolineare la prominenza centrale delle labbra, si' da
ottenere il cosidetto "effetto paperino", si
potra' facilmente correggere iniettando dellaltro
acido jaluronico lungo tutto il margine del vermiglio, da
commisura a commisura sia per il labbro superiore che per
quello inferiore, ammorbidendo la prominenza centrale e
distendendo le labbra con un piacevole effetto di labbra
lunghe e carnose. E consigliabile effettuare questa
come altre correzzioni a 10/15 giorni di distanza dal
primo impianto per poter meglio osservare lentita'
del precedente innesto.
Per quanto riguarda la tecnica di impianto di jaluronico
nel contorno labbra lago deve essere inserito nel
punto di confine tra vermiglio ed epidermide molto
superficialmente, iniettando il gel man mano che si
retrae lago, tenendo premuto tra due dita il bordo
del labbro stesso, in modo da sentire la quantita' di
materiale iniettato. Con lavanzare delleta'
un segno dellinvecchiamento delle labbra e' dato
dalla progressiva scomparsa del filtro nasale, due
piccoli canali virtuali molto evidenti nelleta'
piu' giovane e che gradualmente si appiattiscono sino a
scomparire col passare degli anni; tanto piu' si infiltra
lacido jaluronico nel terzo inferiore del filtro
nasale e tanto piu' sara' everso il labbro superiore,
donando al sorriso un aspetto malizioso e giovanile.
Anche in questo caso e' opportuno stringere tra due dita
la zona di impianto per conferire subito forma e
stabilita' allimpianto stesso e per avere la misura
di quanto sinora iniettato. La comparsa di un leggero
edema dopo linfiltrazione e' da considerarsi del
tutto normale, e scompare comunque dopo 24 ore al
massimo; per accelerare la riduzione della tumescenza,
possibile e di solito rara, e' consigliabile luso
di tre granuli di Arnica ch. 30 sublinguali, durante
limpianto, e lapplicazione di tamponi freddi
per una decina di minuti, subito dopo, quindi la paziente
potra' a casa applicare creme cosmetiche decongestionanti
o gel lenitivi (conservati in frigorifero) applicati
freddi. |
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